医保共济账户是职工医保参保人授权家人使用其个人账户结余资金支付合规自付费用的共享机制；亲情账户仅用于代展码、查信息等，不涉及资金共用。
医保共济账户，就是职工医保参保人把个人账户里历年结余的钱，授权给家人使用的“共享资金池”。
它不是把医保报销资格给别人用，而是让家人看病买药时，该自己掏的那部分钱（比如起付线以下、医保目录外自费、报销后剩余自付等），可以直接刷你的个人账户余额来支付。
亲情账户和共济账户根本不是一回事，别混着办。
亲情账户：是“代展码”，不是“代花钱”
亲情账户本质是绑定家人医保电子凭证的快捷入口，解决的是“没带卡、不会操作、手机没网”这类问题。
- 绑定后，你用自己的手机就能帮老人、孩子出示他们的医保码，挂号、买药、结算都行
- 还能代查他们年度费用、代办异地就医备案、代查个税大病扣除金额
- 所有费用结算走的是家人自己的医保待遇，花的是他们自己账户里的钱（如果有）或现金，跟你账户一分无关
- 支持全国不同参保地的家庭成员，哪怕爸妈在甘肃、孩子在广东，也能加
共济账户：是“共用钱”，但有硬门槛
共济账户必须由职工医保参保人主动创建并授权，核心是“把你的钱，给家人付自费部分”。
- 创建人必须是参加职工医保的在职或退休人员
- 被共济人只能是你的父母、配偶、子女等近亲属，且他们都得是本省基本医疗保险参保人（比如江苏、甘肃、海南等地政策均要求共济双方同属一个省级统筹区）
- 共济资金只用于支付他们在定点医院/药店发生的合规自付费用，或代缴居民医保保费
- 家人看病仍须使用本人医保卡或电子凭证，否则属于冒名就医，影响报销甚至被追责
关键区别一句话说清
亲情账户＝你帮家人亮码；共济账户＝你帮家人付钱。绑了亲情账户，不等于能动你的钱；想让家人刷你的余额，必须单独办理家庭共济备案——多数地区通过“国家医保服务平台APP”或本地政务平台（如浙里办、海易办）完成，不是自动开通。
实际怎么选？看你要解决什么问题
- 家里老人忘带卡、孩子没手机——先绑亲情账户
- 父母住院自付高、孩子买药要现金垫付——赶紧办家庭共济
- 既想帮亮码，又想帮付钱——两个都得办，顺序无所谓，但缺一不可
