心脏位于胸腔中部偏左纵隔内，约2/3在正中线左侧，呈倒置圆锥形，心尖朝左前下、心底朝右后上；其左右分布由功能差异及胚胎发育决定，左心室泵全身、右心室泵肺，室间隔分隔动静脉血。
一、心脏的标准位置
心脏位于胸腔中部偏左，处于两肺之间、胸骨后方、膈肌上方的纵隔内。其约三分之二体积位于身体正中线左侧，三分之一位于右侧，整体呈前后略扁的倒置圆锥体。心尖朝向左前下方，体表投影通常在左侧第五肋间隙、锁骨中线内侧1–2厘米处；心底则朝向右后上方，邻近上腔静脉与主动脉根部。
1、心脏前方受胸骨和第二至第六肋软骨保护；
2、后方紧贴食管、胸主动脉及脊柱胸段；
3、左侧毗邻左肺，右侧紧靠右肺，下方与膈肌直接相接；
4、大血管如主动脉弓自左上方发出，上腔静脉从右上方汇入右心房。
二、心脏左右分布的生理依据
心脏左右两侧结构功能不同，决定了其不对称定位。左心室壁厚、收缩力强，负责将含氧血泵向全身，占据心脏左侧主体；右心室壁较薄，承担肺循环低阻力负荷，位于右侧。这种布局与胚胎期心脏管右旋、心球远端向左迁移密切相关，属正常发育结果。
1、左心房与左心室构成心脏左侧主要腔室，接收肺静脉回流血并泵出至主动脉；
2、右心房与右心室构成右侧主体，收纳上下腔静脉回流的静脉血并泵入肺动脉；
3、室间隔将左右心系统物理分隔，防止动静脉血混合；
4、心脏长轴自右肩斜向左肋下区，形成天然力学优势，利于血液高效输送。
